पुर्नवास एवं व्यायाम

आपके अस्पताल ठहराव के दौरान आरंभिक पुर्नवास सामान्यतः 5-7 दिनों का होता है। यह आपकी कमजोर टाँग के लिए आवश्यक है और क्योंकि आपके घुटने की समस्या जोकि जंघा मांसपेशियाँ अभयस्त नहीं हो रही हैं। शल्य चिकित्सा घुटने की समस्या को ठीक कर सकती है लेकिन बचा हफ्ता रोजाना व्यायाम से मांसपेषीयाँ के सामर्थ्य के लिए आवश्यक होगा। शारीरिक व्यायामकर्ता घुटने के घुमाव के साथ मोड़ने के व्यायामों की श्रेणियों को बढाने की सहायता पर भी सकेंद्रित होता है। शारीरिक व्यायामकत्र्ता आपके साथ कार्य करेगा

जब तक आप निम्न लक्ष्य पाते हैं-

  • स्वतंत्रात रूप से बिस्तर में अन्दर और बाहर पाना।
  • वतंत्रात रूप से सतह पर पैदल चलने वाला यंत्रा के साथ चलना ।
  • स्वतंत्रात रूप से आपके घर में व्यायाम कार्यक्रम।

आपके चिकित्सक और शारीरिक व्यायामकत्र्ता आपकी विवरण दशा के लिए ये कुछ लक्ष्य परिवर्तित कर सकते हंै। यदि शल्य चिकित्सा के बाद कोई जटिलताऐं नहीं होती हैं, अधिकांश रोगीयों हमारे अस्पताल में लगभग 1 हफ्ता या कम ठहराव करना होता है।

क्या आप मेरे अस्पताल में ठहरने के विषय में व्याख्या कर सकते हैं?

जब आप अपनी मन घुटना परिवर्तन शल्य चिकित्सा के लिए बना लेते हैं, आप शल्य चिकित्सा के एक दिन पहले भर्ती होंगे। आपके शल्य चिकित्सक, चेतनाशून्यकत्र्ता, चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक एक संपूर्ण चिकित्सा विवरण करेंगे।

आपके घुटनों की एक्स-किरण की तस्वीरें लेंगे ताकि आपके शल्य चिकित्सक आपकी शल्य चिकित्सा की योजना में सहायता हो। छाती एक्स-किरणें, ई.सी.जी., रक्त और मूत्र जांच होती है क्योंकि यह निष्चित करते हैं कि आप शल्य चिकित्सा के लिए पहले स्वस्थ हैं।

आप शल्य चिकित्सा के लिए एक दिन और एक रात पहले साबुन और पानी के साथ शल्यक क्षेत्रा को साफ करना अनिवार्य होगा, बाद में आपकी टाँग को बंजर आवरण से अच्छादित कर दिया जायेगा। आप प्रातःकाल में परिचालन कक्ष की ओर भेज दिया जायेगा।

आपको साधारण चेतनाशून्य दवा एवं रीढ की हड्डी चेतनाशून्य दवा षाँति देने वाली दवाऐं दी जाती है।

एक घुटने के लिए शल्य चिकित्सा की अवधि 2 घंटे के करीब होती है। आपके शल्य चिकित्सक आपकी शल्य चिकित्सा के बाद आपके विकास के बारे में बात करते हैं।

आप कुछ घ्ंाटों के लिए प्रतिलाभ कक्ष में रखे जायेंगे और कक्ष में अथवा कुछ दशाओं में आई,सी,यू के लिए अनिवार्य प्राचाल प्रबोधक के लिए भेज दिया जायेगा। आपके शल्य स्थान पर खाली करने के लिए नलिका होंगी और संपूर्ण अव्यव पट्टीयों से साथ आवरित होगा। 3-6 घंटों के बाद शल्य चिकित्सा के समय पर दी गई चेतनाशून्य दवा के प्रकार पर निर्भर करता है, आप साधारण प्रतिभोजन के साथ आरंभ करेंगे।

अगली प्रातःकाल, आप कक्ष में भेज दिए जायेंगे और अधिकांश रोगीयों के साथ सामान्य शारिरिेक व्यायाम आरंभ करते हो। पहले व्यवहारिक दिन पर हम खाली करने के लिए नलिका हटा देंगे, 3 दिन पर आपकी पट्टीयाँ बदल दी जायेंगी। कुछ दशाओं में एक घुटना गतिहीन कर दिया जायेगा। 2 दिन से प्रसाधन (षौच) के लिए सहायता और स्वतंत्राता के साथ चलना आरंभ कर दिया जायेगा।

मुझे संपूर्ण घुटना परिवर्तन के लिए केसे तैयार होना चाहिए?

वह आपके पहले की आकृति में घुटना परिर्वतन शल्य चिकित्सा आपकीं सहायता करेगा-आपकी शल्य चिकित्सा की सफलता की वचनबद्धता:- आपकी शल्य चिकित्सा की सफलता के लिए आप और आपका परिवार का एक दल की तरह क्रिया सकारात्मक व्यवहार अपनाना अनिवार्य है। आपके चिकित्सक के साथ आप शल्य चिकित्सा की अपेक्षाऐं और सामान्य लक्ष्यों को एक साफ समझदारी होगी।

अधिक वजन मुक्तः- क्योंकि अधिक वजन ज्यादा तनाव पहले से क्षतिग्रस्त घुटनों का कारक है, वजन कम करना उत्तम मार्गों में से एक आपकी घुटने की दशा को सुधारता है और शल्य चिकित्सा के परिणाम आशावादी होते हैं। आपके चिकित्सक का अनुमोदन:- शल्य चिकित्सा से पहले हम निष्चित कर लेना चाहते है कि आपकी दशा इस शल्य चिकित्सा सहने के लिए पर्याप्त उचित है, और बहिष्कृत निश्चित दशाऐं भी जैसे दाँतों का संक्रमण, कान, नाक, और गला संक्रमण, त्वचा संक्रमण, मूत्र संक्रमण आदि।

धूम्रपान विराम:- यदि आपने नहीं किया है, अतः आपको सुझाव दिया जाता है कि आप धूम्रपान पर विराम लगायें। यह आपके लिए और आपकी शल्य चिकित्सा के बाद अच्छा होगा। एकल संपूर्ण जोड़ परिवर्तन के उपरान्त नित्यक्रम रक्त एक पात्रा में उडेलना आवश्यक नहीं है। लेकिन यदि आपकी रूधिरवर्णिका 10 ग्राम प्रतिशत से कम है तब आपको रक्त की 1-2 इकाई शल्य क्रिया के लिए आवश्यक होती है, अतः इस उद्देश्य कि लिए दाताओं का प्रबन्ध करें। यदि आपके दोनों घुटनों को समान बैठक में परिवर्तन की आवश्यकता है, तो आपके रक्त की 2-3 इकाईयों तक आवश्यकता रूधिर वर्णिका स्तर पर निर्भर करती है।

क्या दोनों घुटने एक समय में बदले जा सकते हैं?

यदि दोनों घुटने क्षतिग्रस्त है, दोनों एक ही बैठक में बदले जा सकते हैं। यह अर्थ है, एक समय चेतना शून्य दवाई, एक समय अस्पताल ठहराव, एक समय दवाईयाँ और एक समय शारीरिक व्यायाम। यह अर्थ है, कीमत की भी बचत। आपके चिकित्सक आपके दोनों घुटनों को समक्षणिकता आवश्यकता के लिए परामर्ष देता है।

कृत्रिम घुटने अंतिम कितनी अवधि तक हैं?

शल्य चिकित्सकों और निर्माताओं ने पिछले कुछ सालों में आधुनीकीकरण जोड़ परिवर्तन स्मरणीय बनाये हैं। प्रदार्थ लंबे समय और स्थिर रहते हैं। शल्य-चिकित्सा के ढंग उचित प्रकृति से और प्रमाण के अनुसार हो रही है। परिणामस्वरूप, सफल परिणाम के लिए उत्तम अवसर हैं।

यह शल्य क्रिया लगभग 10-15 वर्षों के लिए दर्द से आराम प्रदान करेगा। एक मुख्य लम्बी अवधि की समस्या कृत्रिम अंग के ढीला होने की है। यह होता है क्योंकि दोनों में से एक वज्रचूर्ण टुकडे ( जैसे एक पुराना रोडा मसाला निर्माण में हो) और मसाले से हड्डी ढीली (सोख) जाती है। 10 वर्षों सार्लों से, 25 प्रतिशत कुल घुटना परिवर्तनों ढीला होने को एक्स-किरणों पर देख सकते हैं, और करीब 10 प्रतिशत दर्द और पुन:शल्य क्रिया आवश्यक होगा। करीब 15 वर्षों सार्लों 20 प्रतिशत पुनः शल्य क्रिया हो सकते हैं। यह जटिलताऐं बहुत मोटा और अतिक्रियषील लोगों में ज्यादा देखी जाती है और वस्तुतः यह आप पर निर्भर करता है कि आप अपने कृत्रिम घुटना जोड़ की कैसे देखभाल करते हैं।